Guida Alla Prevenzione Delle Cadute In Camera Da Letto Per Anziani E Famiglie

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Anziani E Sicurezza Del Letto

Le cadute sono una minaccia ben nota e registrata che la popolazione anziana deve affrontare. C’è molta consapevolezza intorno alle cadute: il mese di settembre è il mese nazionale della prevenzione delle cadute e il Consiglio nazionale sull’invecchiamento ospita una settimana di sensibilizzazione sulla prevenzione delle cadute ogni anno a settembre per ricordare agli anziani e ai loro cari il valore della creazione di un ambiente sicuro e atmosfera senza caduta.

Mentre molte persone comprendono i pericoli di una caduta in casa, pochi sono consapevoli della possibilità di cadere dal letto. La questione può essere pubblicizzata, ma è altrettanto pericolosa quanto altri tipi distinti di cadute.

Le cadute da letto sono difficili da isolare. Il motivo potrebbe essere l’elevazione del letto o la natura morbida del materasso, che rende difficile per un adulto più anziano proteggersi e sostenersi mentre sta in piedi. Un altro motivo per cui possono verificarsi cadute del materasso potrebbe essere dovuto a una condizione chiamata ipotensione ortostatica, una forma di bassa pressione sanguigna che può causare vertigini o vertigini quando ti alzi da sdraiato o seduto. Indipendentemente dal motivo, è importante coprire i pericoli di caduta dal materasso e come ridurre al minimo i rischi.

In Breve

  • Gli adulti sopra i 65 anni sono la categoria di età a sopportare le cadute più fatali
  • Una goccia su cinque provoca gravi danni sotto forma di mal di testa o ossa rotte
  • Le donne anziane hanno maggiori probabilità di cadere rispetto ai ragazzi

Fattori Di Rischio Di Caduta In Camera Da Letto

I custodi e le persone care devono essere consapevoli delle seguenti condizioni che possono aumentare il rischio di caduta dal letto per gli anziani.

Diabete

Il diabete è una condizione di salute significativa in cui il tuo corpo non è in grado di regolare correttamente il livello di glucosio nel sangue (zucchero). Potresti non essere in grado di produrre insulina a sufficienza, portando a livelli di glucosio nel sangue superiori al normale. Uno dei risultati potrebbe essere la neuropatia diabetica.

Secondo la Mayo Clinic, la neuropatia diabetica è una complicanza significativa del diabete che può colpire fino al 50% delle persone con diabete. Con il progredire del diabete e della neuropatia diabetica, il rischio di cadute può aumentare a causa del declino cognitivo, della scarsa consapevolezza del corpo (cinestesia), dei cambiamenti nell’equilibrio insieme agli effetti collaterali dei farmaci per il diabete.

Occasione Medica Attuale O Ricovero Ospedaliero

Un’ospedalizzazione o una procedura medica in corso potrebbero essere la causa del motivo per cui un adulto anziano cade dal letto. Le misure di sicurezza, come le sponde del letto, vengono solitamente adottate negli ospedali per mantenere i pazienti al sicuro, tuttavia il pericolo di caduta dal letto riemerge quando il paziente torna a casa. Molti ospedali non includono il pericolo di caduta come parte delle loro pratiche di dimissione per i pazienti più anziani, quindi il supporto del fornitore potrebbe mancare quando si trasferiscono a casa dopo un ricovero. È importante che i familiari e chi si prende cura di loro sappiano del pericolo di cadere dal letto e adottino misure preventive.

Uno studio brasiliano rileva che il recupero chirurgico post-operatorio è un’importante variabile di rischio di caduta, molti indicatori di grande recupero chirurgico, come quelli relativi al rilassamento, alla libertà fisica e al supporto emotivo, se influenzati, diventano importanti fattori di rischio per le cadute. I pazienti in via di guarigione potrebbero essere ancora sotto l’effetto dell’anestesia, con cateteri e drenaggi, o avere problemi alla pelle che ne compromettono l’equilibrio.

Alcuni comuni eventi medici ad alto rischio che potrebbero causare un calo sono un ictus, un infarto o una malattia cardiovascolare. Ci sono 43,7 milioni di adulti oltre i 60 anni che soffrono di malattie cardiovascolari (CVD). Gli studi dimostrano che il 60% dei pazienti ricoverati per CVD ha un rischio elevato di cadere oltre i 180 giorni dalla diagnosi.

Modifiche Ai Farmaci Da Prescrizione O Nuove Prescrizioni

Il farmaco prescritto a un anziano può potenzialmente causare effetti indesiderati. Alcuni farmaci da prescrizione potrebbero portare a una mancanza di consapevolezza del corpo ea un coordinamento inadeguato che potrebbero causare all’individuo difficoltà ad alzarsi dal letto e persino cadere.

L’uso di farmaci tra la parte più anziana della popolazione è notevolmente aumentato nel corso degli anni, con il 72% degli individui di età pari o superiore a 55 anni che assumono un minimo di un farmaco su prescrizione. Di conseguenza, è più probabile che si verifichino reazioni avverse da farmaci (ADR), portando a morbilità e mortalità significative. Lo studio identico ha rilevato che i due terzi dei ricoveri correlati all’ADR si verificano in adulti di età superiore ai 60 anni.

I tipi più tipici di farmaci noti per aumentare il rischio di caduta sono le benzodiazepine, gli antidepressivi e gli anticolinergici. Ecco uno sguardo più da vicino:

  • Benzodiazepine : comunemente prescritte per aiutare le persone con ansia o prescritte come aiuti per dormire. Alcuni esempi includono Ativan, Xanax, Valium e Restoril.
  • Antidepressivi : usati per trattare l’ansia o la depressione. I marchi includono Zoloft, Paxil, Lexapro e Prozac.
  • Anticolinergici : questo gruppo comprende sonniferi da banco, analgesici e antistaminici.

Consultare un medico per rivedere le prescrizioni di te o dei tuoi cari e l’uso di farmaci da banco per individuare quelli che potrebbero aumentare la possibilità di cadute.

Cambiamenti Nell’ambiente Del Sonno

Apportare modifiche a una camera da letto può causare disorientamento, che potrebbe aumentare la possibilità di cadere dal letto. Alcuni punti a cui prestare attenzione includono:

  • Design dei mobili : le modifiche al modo in cui i mobili sono organizzati e raggruppati potrebbero causare confusione, specialmente di notte quando è buio. La modifica del design potrebbe causare la caduta di un adulto anziano mentre sta per sedersi sul materasso o mentre cerca di recuperare.
  • Altezza del letto : l’altezza del letto potrebbe creare qualche difficoltà per un anziano che cerca di alzarsi. Un letto troppo basso potrebbe richiedere uno sforzo maggiore per alzarsi. Inoltre, un letto più alto in cui una persona non può toccare facilmente il pavimento con i piedi potrebbe farli cadere mentre tentano di scivolare giù dal letto.
  • Tessuto pigiama e lenzuola : alcuni tessuti, come acrilici, acetati o rasi, possono rendere il materasso scivoloso. Pertanto, dovresti tenere d’occhio pigiami freschi, biancheria da letto e calzini.

Incontinenza

Un ridotto controllo dell’intestino e della vescica può far sì che un adulto più anziano si affretti in bagno più sconsideratamente del solito. Un anziano addormentato potrebbe svegliarsi con l’urgenza di andare in bagno e può rotolare per alzarsi velocemente mentre è ancora mezzo addormentato, facendolo cadere dal letto. Accoppiato con la scarsa visibilità di una camera da letto di notte, aumenta la probabilità di cadere dal letto. È consigliabile avere le luci notturne collegate vicino al letto e possedere anche una lampada da comodino sul comodino che sarà prontamente accesa prima che l’anziano tenti di scappare dal letto.

Tramonto

Il tramonto è una condizione che porta ad agitazione, problemi comportamentali o difficoltà a dormire. Colpisce le persone con demenza o Alzheimer e inizia al tramonto quando il sole tramonta. Il tramonto può essere pericoloso e causare una caduta dal letto. L’aumento di confusione, ansia, disorientamento e affaticamento durante il giorno può portare un adulto più anziano a cadere dal letto poiché non è in grado di sistemarsi correttamente e in sicurezza. Possono rigirarsi e rigirarsi ogni notte, perdere l’orientamento nel letto e rotolare via. Oppure possono tentare di svegliarsi velocemente dal letto, disorientarsi e cadere.

BPPV (vertigini)

La vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB) è una condizione dell’orecchio interno che provoca nausea e riduce facilmente l’equilibrio. Cambiare o inclinare la testa può farti sentire come se la stanza stesse girando. La BPPV è presente in circa il 10% della popolazione anziana – è la principale causa di vertigini negli anziani. Uno studio ha scoperto che i pazienti con VPPB avevano un rischio maggiore di frattura rispetto a quelli senza condizioni, a causa del rischio di cadere. Cambiare posizione, come sedersi sul letto o raggiungere un prodotto sul comodino può causare vertigini a un anziano e cadere dal letto. La BPPV è estremamente curabile nella maggior parte delle circostanze, ma i tutori che vegliano sugli anziani con vertigini devono rimanere vigili.

Peggioramento Della Vista

Il peggioramento della vista è molto comune negli anziani. I Centers for Disease Control (CDC) affermano che più di 12 milioni di americani di età pari o superiore a 40 anni soffrono di problemi alla vista. Il peggioramento della vista è in grado di aumentare le probabilità di caduta di un adulto che invecchia. Gli adulti che invecchiano di solito giacciono a letto la sera e la notte, quando la camera da letto potrebbe essere più buia. Purtroppo, i bassi livelli di luce e il peggioramento della vista complicano la circostanza. Potrebbero essere a letto al buio o in condizioni di scarsa illuminazione senza i loro occhiali e potrebbero non misurare con precisione la loro distanza dal bordo del materasso, forse cadendo senza nemmeno rendersi conto di cosa è successo.

Disturbo Del Comportamento REM

Il disturbo del comportamento del sonno REM (Rapid Eye Movement) si verifica in genere tra i 40 ei 70 anni. È una condizione in cui una persona mette in atto fisicamente i propri sogni vividi. La persona potrebbe fare movimenti violenti di braccia e gambe e urlare o urlare nel sonno. L’assenza di controllo cosciente degli arti potrebbe farli agitare, oscillare e cadere dal letto. Secondo la Mayo Clinic, l’inizio del disturbo del comportamento del sonno REM è spesso graduale e può peggiorare con il tempo. Il disturbo del comportamento del sonno REM può essere associato ad altri disturbi neurologici, come la demenza a corpi di Lewy (nota anche come demenza a corpi di Lewy), il morbo di Parkinson o l’atrofia multisistemica.

Prevenzione Della Caduta In Camera Da Letto

Prevenzione Della Caduta In Camera Da Letto

Ora che hai un’immagine cristallina del fatto che gli adulti che invecchiano sono più a rischio di caduta dal letto, puoi agire in modo proattivo per ridurre il rischio di lesioni. Considera i seguenti passaggi per ridurre il rischio di caduta dal letto dei tuoi anziani.

Miglioramenti Alla Sicurezza

La prevenzione delle cadute in camera da letto dovrebbe iniziare dal materasso. Eseguire un controllo di sicurezza del letto per determinare se il materasso per adulti anziani rappresenta un rischio di caduta e deve essere sostituito. Rivedere i seguenti punti:

Fermezza ed età del materasso

Controlla l’età e le condizioni del materasso più vicino e più caro. Un materasso vecchio, troppo morbido o eccessivamente rigido può causare mal di schiena, angoscia o problemi di movimento che possono portarli a lottare per alzarsi dal letto e cadere inavvertitamente. Si consiglia di sostituire il materasso ogni 7 10 anni, ma se l’invecchiamento l’adulto trascorre molto tempo a letto, potrebbe essere necessario sostituire il materasso prima.

Posizione del letto

Se è più probabile che un adulto più anziano cada dal letto, potrebbe essere necessario riorganizzare la camera da letto per aggiungere un livello di sicurezza. Mettere il lato del letto contro un muro riduce della metà il rischio di caduta dal letto – che avranno semplicemente la capacità di rotolare da un lato invece di 2. Puoi logicamente correggere l’altezza del materasso in modo che l’utente possa sedersi il letto con i piedi ben saldi a terra e le anche leggermente sopra le ginocchia per un’entrata e un’uscita più sicure. Considera di posizionare un comodino pesante e robusto accanto al letto usando una lampada che possa essere facilmente accesa o spenta. Il comodino può essere utilizzato per aiutare l’anziano adulto ad afferrare e incoraggiare se stesso perché si alza o si siede.

Strumenti di sicurezza

Ecco un elenco di strumenti di sicurezza che puoi acquistare per i tuoi cari per rendere il loro ambiente uno spazio più sicuro.

  • Rotaie di sicurezza . Un letto d’ospedale ha sponde laterali pieghevoli che mantengono i pazienti al sicuro e protetti. Considera l’installazione di ringhiere sul lato del letto per fornire una barriera di sicurezza. È possibile acquistare una ringhiera per un minimo di Si prega di consultare la nostra nota di seguito relativa all’utilizzo delle ringhiere nel letto.
  • Creazione di una barriera roster. Puoi mettere i noodles della piscina sul bordo del loro letto sotto il lenzuolo con angoli per creare un vantaggio difficile da arrotolare.
  • Cuscini a cuneo. Particolari cuscini realizzati a forma di cuneo lungo e stretto possono anche creare una barriera tra il letto e il bordo del letto. Potresti anche essere in grado di utilizzare un cuscino per il corpo per questo obiettivo.
  • Tappeti e stuoie antiscivolo . Eventuali tappetini, tappetini da letto o corridori lungo il lato del materasso che non sono fissati devono essere rimossi o fissati correttamente per evitare che scivolino o si spostino. È possibile utilizzare del nastro biadesivo o posizionare sotto una pinza o un tappetino non tradizionale.
  • Protezioni del cavo. Fissare eventuali fili e cavi di lampade, sveglie, ecc. lontano dalla zona in piedi accanto al letto per evitare cadute notturne.
  • Stuoie autunnali. Mettere un materassino imbottito vicino al letto potrebbe ridurre le possibilità di lesioni gravi in caso di crollo. I materassini imbottiti possono essere costosi ma possono dare tranquillità ad amici e familiari.
  • Avvisi sul letto. Gli allarmi del rilevatore del letto utilizzano un cuscinetto sensibile alla pressione e un’unità sensore per avvisare un professionista della salute quando l’utente lascia il materasso.

Alternative In Un Letto Convenzionale

Se la caduta dal letto continua a verificarsi, ci sono molte scelte per una configurazione del materasso convenzionale che può fornire un’esperienza più sicura. Tieni presente che ogni prodotto menzionato di seguito ha i suoi pro e contro.

Giroletto Ridotto

L’acquisto e il passaggio a un telaio del letto ridotto o super basso potrebbe ridurre il pericolo di lesioni gravi dovute alla caduta da un letto più alto. L’unico problema con una struttura del letto ridotta è che l’adulto che invecchia potrebbe avere difficoltà a entrare e uscire dal materasso. Un letto troppo basso potrebbe effettivamente creare un nuovo problema: l’anziano potrebbe cadere nel letto mentre tenta di sedersi, causando tensioni al collo e alla schiena dovute alla caduta stridente nel materasso. Se scegli un’opzione di giroletto inferiore, assicurati che ci sia sempre qualcuno nelle vicinanze per assistere la persona dentro e fuori dal letto. Un giroletto molto basso a volte può essere un progetto fai-da-te. A seconda delle esigenze di cura di questa persona, è possibile acquistare un giroletto basso per un paio di centinaia di dollari nel caso in cui l’utente non abbia bisogno di ulteriori competenze mediche nel letto.

Letto d’ospedale a casa

Puoi scegliere di sostituire un materasso tradizionale e una rete con un materasso ospedaliero. Il design del letto ospedaliero ha ringhiere laterali pieghevoli che possono essere fissate in posizione una volta che la persona dorme e lasciata cadere giù per alzarsi dal letto. I letti ospedalieri hanno caratteristiche aggiuntive, come l’articolazione elettrica che solleva la metà superiore del materasso per aiutare a sedersi e altezze regolabili che possono abbassarsi o alzarsi per accogliere la persona che sale e scende dal letto. Tuttavia, sebbene siano un’alternativa più sicura, i letti ospedalieri rappresentano un investimento significativo.
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girando il letto

Un materasso girevole fa esattamente quello che sembra girare mentre la persona è sdraiata su di esso. Spieghiamo: lo scopo è spostarli in posizione seduta sul bordo del letto utilizzando un meccanismo di controllo remoto. Ciò consente a una persona sdraiata sul letto di spostarsi in una posizione seduta che può aiutarla a scivolare in sicurezza dal letto.

Il materasso ha anche impugnature laterali a cui la persona può aggrapparsi mentre la sposta insieme al materasso in una posizione seduta più ottimale. Anche se l’idea è valida, girare i letti può costare più di .

Letto Posey

L’acquisto e il passaggio a un letto Posey potrebbe essere l’approccio più sicuro per garantire che l’adulto di cui ti prendi cura non cada dal letto. Questi letti hanno lati completamente chiusi che non consentono all’utente di cadere o rotolare e sono generalmente solo per casi di rischio di caduta eccezionalmente significativi. I letti Posey sono generalmente disponibili solo nei negozi di forniture mediche e potrebbero avere un prezzo di . Inoltre, alcune persone potrebbero sentirsi claustrofobiche dal recinto e/o calde e a disagio in estate.

Una Nota Sull’uso Dei Vincoli

Anche se la paura di cadere e le lesioni associate sono spaventose, la FDA riferisce che centinaia di persone sono morte in letti con ringhiere – molti di questi erano anziani.

Si prega di consultare il proprio medico prima di prendere decisioni relative all’uso di sistemi di ritenuta per fermare le cadute in camera da letto. Tieni presente che se la persona amata è in una casa di cura o riceve assistenza domiciliare, potrebbero esserci implicazioni legali relative all’uso delle sponde del letto e ad altre soluzioni. Se non sei sicuro, chiedi al personale infermieristico o domiciliare qual è la copertura e il modo in cui si applica a una persona cara.

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